산부인과 자궁근종 로봇수술 병원 실비보험

안녕하세요. 트리유입니다.
여성건강분야에 대한 포스팅을 주로 올리겠습니다. 의학용어나 이해하기 어려운 부분은 최소화하고 지인에게 설명하는 느낌으로 간단하고 쉽게 글을 써보려고 합니다.
제 글을 바탕으로 조금이나마 선택에 도움이 되고자 하는 바람입니다.^^

1. 자궁근종

2021년 12월 게재된 한 기사에 따르면 자궁근종 환자가 51만 명이며 5년간 50%가 증가했다고 합니다. 그중 40~50대 환자가 절반 이상을 차지한다고 하는데요. 아마 저의 블로그를 찾아주신 분도 자궁근종을 가지고 계신 분이거나 관심이 있으신 분일 거라 생각합니다.
근종의 위치에 따른 분류들은 구글이나 다양한 포털사이트에서 검색해보시면 구분하기 쉬우실 거예요.

2. 수술방법

주변 누군가가 수술을 받았다고 한다면 개복수술이나 복강경, 자궁경으로 수술을 했다는 이야기를 들으셨을 수도 있습니다. 최대한 상처가 적게 남는 방법으로 수술을 받고 싶은 마음이 가장 크실 텐데요.
(자궁근종의 위치가 가장 중요하겠지만) 진료를 하는 의사 선생님이 같은 케이스라도 더 낫다고 생각하는 방향으로 수술 진행 방법을 선택하기 때문에 차이가 생기는 경우들이 있습니다.

이번 포스팅은 로봇수술에 대해 다뤄보려고 합니다.

3. 로봇수술

해당 질환을 앓고 있어 관심이 있으시다면 종합병원이 아니더라도 동네의 큰 규모의 산부인과 병원에서 '우리 병원도 자궁근종 로봇 수술합니다!' '장점은 이러이러합니다.' 이런 글들 많이 보셨을 거라고 생각합니다.

로봇수술이라고 한다면 사람이 로봇에 타서 수술을 하나?
이런 호기심이 생기실 수도 있는데요. 집도의는 로봇을 조종하는 콘솔에 앉아 로봇 팔을 움직입니다.

출처 : Johns Hopkins Medicine의 Robotic Surgery 문서 중

로봇수술은 로봇을 움직일 수 있는 특별한 교육을 받은 로봇수술팀의 의료진으로 구성되어 진행되며 실제 로봇수술은 복강경보다는 훨씬 정교하면서 튼튼한 봉합이 가능합니다.

튼튼한 봉합이라고 한다면 산부인과 수술 분야에서는 자궁근종 절제술이 개인적으로 딱 맞는다고 생각합니다.

4. 로봇수술 기계

출처:intuitive

국내 대부분의 병원들은 인튜이티브 사의 다빈치 로봇을 이용하는데요.
왼쪽부터 오른쪽으로 갈수록 최신 기계라고 보시면 이해하기 편하실 거예요. 다빈치 SI는 요즘에는 거의 사라지고 있는 추세입니다. 혹시나 어디에선가 사용한다고 하면.... 음...
기회가 된다면 로봇에 대해서도 다뤄보도록 하겠습니다.

 

5. 로봇수술에 대해

여러 병원들에서 로봇수술에 대해 말합니다.

-정교합니다.
-출혈이 적습니다.
-절개가 적습니다.(수술 흉터가 작습니다.)
-수술 후 합병증, 입원기간이 줄어듭니다.

전부 다 맞는 말입니다.
개복 수술과 비교하면요.

아까도 로봇수술이 자궁근종 절제에 적절하다고 개인적으로 생각한 것과 마찬가지고 좋은 장점이 있는 기계입니다.
그렇지만 비용이 문제죠. 실비 보험이 있다면 좋은 해결책이 될 수 있지만 만약 실비가 없다면 무리하게 선택하실 수술방법은 아닙니다. 신의료기술로 분류되어 수술비가 굉장히 비쌉니다. 보험이 있다면 본인 부담금액이 줄어드니 현명한 선택 하시길 바랍니다.

실비가 있다면 실비 종류에 따라 0~20% 수준으로 본인부담 의료비가 감소합니다.

 

6. 로봇수술 병원 선택

로봇수술을 선택한다면 흉터의 문제가 크실 수도 있는데요.
나는 실비보험이 없다면 복강경 자궁근종 절제술이 대안이 될 수도 있습니다.
복강경으로 하는 자궁근종절제술은 로봇보다는 자궁근종의 크기나 위치의 영향이 클 수밖에 없는데요.
진료하시는 의사 선생님의 판단에 따라 하시는 편이 가장 적절합니다.
흉터 적게 남으려고 무리하게 복강경 해준다는 병원을 찾아다니다가 개복수술로 이어지거나 다른 수술 후 합병증 등이 발생할 수도 있으니까요!

산부인과 로봇수술 복강경 자궁근종 난소수술 상처

산부인과 제왕절개 난소종양 혹 자궁근종 자궁절제술 수술 전 제모

산부인과 자궁근종 개복수술 수술상처

 

 

도움이 되는 글이었으면 좋겠습니다.
궁금하신 점이 있으시다면 댓글 남겨주시면 관련 내용으로 추가 포스팅해보겠습니다.^^
전 참고로 의사는 아니라 의료 부분의 문제는 답변드리기 어렵습니다.
간단한 궁금증에 대해 객관적인 정보 도움만 드릴 예정입니다.

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자궁근종에 대해 참고할 내용(출러:국가건강정보포털)

1. 자궁근종의 종류
자궁근종은 발생 부위에 따라서 자궁외층으로부터 ‘장막 하 근종 → 근층 내 근종 → 점막 하 근종’으로 구분됩니다.

1) 점막 하 근종(submucous myoma)
자궁내막 하층에 발생한 근종으로서 가장 예후가 나쁩니다. 합병증이 가장 많고, 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽습니다. 또한 육종 변성의 위험이 크고, 감염, 화농, 괴사가 되기 쉽습니다. 방사선 치료에 내성이 있습니다

2) 근층 내 근종(intramural myoma)
자궁근층 내 깊숙이 위치하는 것으로, 자궁의 크기 자체가 커짐으로써 자궁내막의 면적이 증가하고, 따라서 월경량이 증가하게 됩니다. 대부분 자각증상이 없습니다.

3) 장막 하 근종(subserous myoma)
자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에서 발생합니다. 근종이 늘어져서 줄기를 형성하기도 합니다. 대부분 자각증상이 없습니다.

2. 자궁근종은 하나의 세포에서 비롯되며, 자궁근종의 성장은 여성호르몬인 에스트로겐, 프로게스테론, 성장호르몬에 의해 영향을 받습니다. 정확한 원인이 밝혀진 것은 아니지만 자궁근종은 대부분 가임 연령 동안에 생겨서 임신기간에 커지고 폐경 이후에 작아지는 것으로 알려져 있습니다. 에스트로겐 항진제의 사용은 자궁근종의 발생빈도를 높이고 에스트로겐 제제와 성장호르몬은 자궁근종의 크기를 자라게 합니다. 반대로 프로게스테론은 자궁근종의 성장을 억제합니다.

3., 치료-약물
호르몬 요법은 일반적으로 출혈을 예방하기 위한 일시적인 치료방법으로서, 수술을 준비하기 위한 내과적 문제를 해결할 때까지의 지연 방법입니다.

1) 종류
치료에 이용되는 호르몬에는 다음과 같은 것들이 있습니다.
˚ 프로게스테론
˚ LHRH(Lutenizing hormone releasing hormone)길항제
˚ 항에스트로겐 제제
˚ 프로게스테론 제제
˚ GnRH(Gonadotropin-releasing hormone) 길항제

2) 효능
근종의 크기는 줄일 수 있으나 완치가 되는 것은 아닙니다. 대개 약물 복용 중에는 크기가 줄어드나, 약물을 끊은 후 3개월 정도 지나면 다시 성장합니다. 따라서 호르몬 요법은 수술 전에 사용하여 수술을 용이하게 하고 수술 전후의 출혈을 줄이는 목적으로 사용합니다.